PRESENTATION OUTLINE
Lesión mayor con efectos funcionales y socioeconómicos a largo plazo
Complicaciones genitourinarias y reproductivas
Preocupación de dispareunia y si podrán tener hijos
Algunos no les dan oportunidad de iniciar labor
No afectan proporción ni morbilidad de sinfisis y articulación sacroiliaca
PREGUNTAS/PROPOSITOS
- Se puede esperar disfuncion genitourinaria y sexual en px's de edad repructiva con fx de pelvis
- Los resultados funcionales estan relacionados con el patron de fx y si se hizo qx
- Con tx No-qx/Fijacion ahorradora en sinfisis de pubis pueden tener parto vaginal
ESTUDIO DE 2 CENTROS 2000-2007
530 px's entre 16-45 a
- 196 RTS
- 260 no respondieron
- se contactaron 14 por internet
-3 murieron
71 (13%) llenaron formas
¶sólo 68 completas
Media de edad a la hora del trauma: 27.8 a
Media de edad de quienes completaron: 33.8a [6a post trauma]
57 mujeres fueron lesionadas en colisiones de vehículo de motor
3 fueron atropelladas
7 fue por caída
4 misceláneos
Clasificación de FX's: Young Burgess
41 con lesiones estables
¶40 LC-I
¶1 APC-1
25 lesiones inestables
¶8 LC-2
¶7 LC-3
¶4 APC-2
¶2 APC-3
¶4 VS
5 Rx's no se localizaron para ser clasificadas
40 fueron operadas por su Fx
El número de cesáreas sigue siendo el doble de la norma
El parto vaginal es posible aún después de fijación Qx de Fx pelvis
35 (49%) tuvieron >1 quejas genitourinarias
26 (38%) tuvieron dispareunia
Calificación SF-12 baja en quienes tuvieron fijación quirúrgica
26 mujeres tuvieron hijos después de la fractura
- 10 (38%) vaginalmente
¶4 (40%) tuvieron fijación Qx de Fx
- 16 (62%) cesárea
REFLEXIÓN
Mortalidad 7-25%
Soporto y paso de estructuras