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Fx Pelvis En Mujeres De Edad Reproductiva

Published on Nov 23, 2015

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PRESENTATION OUTLINE

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Lesión mayor con efectos funcionales y socioeconómicos a largo plazo

Complicaciones genitourinarias y reproductivas

Preocupación de dispareunia y si podrán tener hijos

Algunos no les dan oportunidad de iniciar labor

No afectan proporción ni morbilidad de sinfisis y articulación sacroiliaca

PREGUNTAS/PROPOSITOS

  • Se puede esperar disfuncion genitourinaria y sexual en px's de edad repructiva con fx de pelvis
  • Los resultados funcionales estan relacionados con el patron de fx y si se hizo qx
  • Con tx No-qx/Fijacion ahorradora en sinfisis de pubis pueden tener parto vaginal

ESTUDIO DE 2 CENTROS 2000-2007

PARKLAND MEMORIAL HOSPITAL, DALLAS, TX & UNIVERSITY OF MISSISSIPPI MEDICAL CENTER

530 px's entre 16-45 a
- 196 RTS
- 260 no respondieron
- se contactaron 14 por internet
-3 murieron

71 (13%) llenaron formas
¶sólo 68 completas

Media de edad a la hora del trauma: 27.8 a
Media de edad de quienes completaron: 33.8a [6a post trauma]

NIVEL DE EVIDENCIA III

ESTUDIO TERAPEUTICO

METODOS

71 MUJERES CON FX PELVIS

57 mujeres fueron lesionadas en colisiones de vehículo de motor

3 fueron atropelladas

7 fue por caída

4 misceláneos

Clasificación de FX's: Young Burgess

41 con lesiones estables
¶40 LC-I
¶1 APC-1

25 lesiones inestables
¶8 LC-2
¶7 LC-3
¶4 APC-2
¶2 APC-3
¶4 VS

5 Rx's no se localizaron para ser clasificadas


40 fueron operadas por su Fx

El número de cesáreas sigue siendo el doble de la norma

El parto vaginal es posible aún después de fijación Qx de Fx pelvis

35 (49%) tuvieron >1 quejas genitourinarias

26 (38%) tuvieron dispareunia

Calificación SF-12 baja en quienes tuvieron fijación quirúrgica

26 mujeres tuvieron hijos después de la fractura

- 10 (38%) vaginalmente
¶4 (40%) tuvieron fijación Qx de Fx

- 16 (62%) cesárea

REFLEXIÓN

Mortalidad 7-25%
Soporto y paso de estructuras