1 of 15

Slide Notes

DownloadGo Live

Closed loop ventilation

Published on Nov 30, 2015

The future of mechanical ventilation

View Outline

MORE DECKS TO EXPLORE

PRESENTATION OUTLINE

1.

Closed loop ventilation

Venticare 2015
Photo by Duncan Brown (Cradlehall)
2.

Longen zijn ...

wel/niet ziek
soms hoge weerstand
lage compliantie
--> inhomogeen!
Photo by Cea.
3.

Zorgverleners zijn...

afgeleid
gedreven/moe
nieuw/ervaren
-->verschillend
Photo by phalinn
4.

Beademingsmachines zijn...

ingewikkeld
te veel mogelijkheden
onoverzichtelijk
maken onzeker
zie ik niets over het hoofd
geven alarmen
Photo by Kake .
5.

CO2

Ventilation: Frequentie x teugvolume
Voornaamste taak
VC/PC maakt niet uit
NIET hypoventileren
NIET doderuimteventileren
Geen grote teugen
Photo by freefotouk
6.

O2

oxygenation: PEEP + FiO2
Voorname taak
Desaturatie voorkomen
Hyperoxemie voorkomen
Onhandig: via monitor, alarm en vpk
Goede verhouding
Photo by saramarielin
7.

synchroon

Dissynchronie is wrs killing
Acurasys-trial
Dé reden voor sedatie
Alarm: bolus
Triggeren waar het kan,
gecontroleerd waar het moet
Stil schakelen
Photo by Armando Maynez
8.

Handmatig

Conventionele beademing
VC/PC: setpoint
Nadeel: tien dingen instellen en steeds bijstellen
Photo by dvanzuijlekom
9.

Autopilot

Koershouden kan een apparaat veel beter
Geen piloot vliegt uren naar Amerika op de hand
Photo by Fly For Fun
10.

Untitled Slide

Closed-loop kijkt, stelt bij, controlleerd, kijkt, stelt bij, enz.
Adaptive Support Ventilation
Je kan het aanzetten, maar het moet niet.
Smartcare/Draeger is een ander goed voorbeeld
11.

Voordelen

  • past aan aan longconditie
  • veiligheid verhogend
  • aanbevelingen worden toegepast
  • vermindering dissynchronie
  • vermindering weantijd
  • vermindering valse alarmen
12.

Nadelen

  • laatste kennis niet toegepast
  • weantijd wordt verlengd
  • kennis en ervaring verdwijnen
  • Incidenten vallen niet op
Spreek indicaties en contraindicaties af en ontwikkel het onderliggend protocol.
Pas een weanprotocol toe of bouw dit in.
Gebruik de software voor scholing.
Monitoring aanpassen

13.

Untitled Slide

Dus als je de keus had in een complexe omgeving?
Photo by ** RCB **
14.

Untitled Slide

Wil je dan bezig zijn met de beademingsmodus, goede teruggrootte, de frequentie, de I:E-ratio, de FiO2, de PEEP, naast de circulatie en alle andere taken?
Photo by MilitaryHealth
15.

Untitled Slide

Intensive care is al zo ingewikkeld, laten we niet nog meer keuzes toevoegen. Er leiden vele wegen naar Rome, het gaat om veilig bij het doel komen.
Zet closedloop aan als je het hebt.
Photo by ManImMac

Jeroen Van Rosmalen